qgea ⊙cc其余的脏器,都没有发现问题bqgea ⊙cc
“您现在的感觉怎么样?”刘半夏又问向了转回来的患者bqgea ⊙cc
“还是疼,然后现在还有些恶心,不知道是不是疼的bqgea ⊙cc”患者艰难的说道bqgea ⊙cc
“现在有了恶心的症状?在开始疼的时候有没有呢?”刘半夏皱眉问道bqgea ⊙cc
“就刚刚拍完ct有的,昨天疼的时候就是疼bqgea ⊙cc”患者说道bqgea ⊙cc
现如今患者的脸色又变得差了很多,在长时间的疼痛折磨下,那个滋味可不是那么好消受的bqgea ⊙cc
刘半夏的心里“咯噔”一下子,因为他想到了一个非常不好的可能,那就是患者确实是胆囊炎造成的胆囊穿孔bqgea ⊙cc
因为穿孔非常小,b超和ct都没有看出来bqgea ⊙cc如果渗漏出来的胆汁移动后正好流到了阑尾所在的位置,是不是就可以解释右下腹疼的症状了呢?
异处疼痛,这个情况一直都在提醒他今天的病例不简单bqgea ⊙cc
现在患者又增加了恶心的感觉,目前来看是非常符合急性胆囊炎的指征bqgea ⊙cc而且血检结果上,白细胞也是稍稍高了一些bqgea ⊙cc
为了最后确定一下究竟是不是急性胆囊炎,刘半夏又站到了患者的右侧,用左手拇指压迫右侧腹直肌外缘与右肋弓的交界处腹壁bqgea ⊙cc
“来,做一个深呼吸bqgea ⊙cc”刘半夏说道bqgea ⊙cc
依着刘半夏的吩咐,患者做了一个深呼吸,然后刘半夏他们这帮人又有些傻眼了bqgea ⊙cc
刚刚刘半夏做的检查叫做墨菲征,就跟阑尾炎的检查首重麦氏点的反跳痛一样,墨菲征检查就是针对急性胆囊炎的快速检查bqgea ⊙cc
在吸气过程中产生炎症的胆囊下移时触及用力按压的拇指,即可引起疼痛bqgea ⊙cc那是剧烈的疼,吸气肯定会因为剧烈疼痛而中止,即为墨菲征阳性bqgea ⊙cc
而刚刚的患者呢?吸气吸得很顺溜,一口气吸到底又呼出,什么反应都没有bqgea ⊙cc
这就又转了回来,指征还不是那么明确bqgea ⊙cc唯一能够支撑急性胆囊炎的根据,就是猜测bqgea ⊙cc但是否定这个猜测的根据也很多,墨菲征阴性么bqgea ⊙cc
“许医生,刚刚我想了一下,要是胆囊穿孔有没有可能不会给胆囊带来太多的炎症反应?流出的胆汁却会造成右下腹疼呢?”刘半夏看向了许辉bqgea ⊙cc
“这是一个思路,不过也不是那么确定bqgea ⊙cc