152 会诊
曹大爷也算是特别关注的患者了,检查过后,结果出来了bu226點com
叮!每日任务完成(5/20)
奇怪的体味任务完成
获得经验值100点,诊断学技能熟练度200点
下肢动脉粥样硬化,右侧髂总、髂外动脉闭塞伴侧支循环bu226點com腘动脉管腔轻度狭窄,右下肢动脉供血不足bu226點com右侧髂动脉节段性闭塞,周围侧枝血管形成,血栓的长度大概有10厘米bu226點com
右侧足底的三个溃疡口,探针检查最深处窦道厘米,最浅的那一个厘米,未伤及骨bu226點com
也就是说清创之后,如果恢复顺利,这只脚还是有很大几率保存下来的bu226點com
之所以说会有很大的几率,就是因为脚部是糖尿病人的重要靶向器官bu226點com糖尿病足也是导致糖尿病患者致残、致死的慢性并发症之一,复发的几率很大bu226點com
现在曹大爷的三处溃口已经有了脓肿,属于3级溃疡深度,这就很可能威胁到肢体bu226點com要是发展到4级的局限性坏疽和5级的全足坏疽,那就更不用说了bu226點com
其实只要在临床上蜂窝组织炎范围大于2厘米、明显肿胀、脓肿形成、淋巴管炎、坏疽,有了这些症状,都属于威胁肢体的感染bu226點com
而且结合曹大爷目前的情况来看,可不仅仅是足底清创手术这么简单bu226點com别看病症主要体现在右脚上,却需要全身治疗bu226點com
首先得把曹大爷的身体指标给抬起来,把血糖给控制住bu226點com因为血糖过高,就会影响伤口愈合,并发感染bu226點com
做好了术前准备,还需要进行右侧股动脉切开取栓和内膜剥脱成形术,将那条血栓搞定bu226點com然后再给曹大爷的脚底进行锐性清创,不去碰那些有活性的组织bu226點com
这就是内分泌科、骨外科,外带刘半夏一起参与会诊后讨论出来的最终方案bu226點com
“小刘,足底清创的活你就办了吧,不会比给那个消防战士手部烧伤清创难bu226點com”徐培臣笑着说道bu226點com
刘半夏点了点头,“徐主任,那我就不客气了bu226點com也是认识的人,要是不帮着做点啥吧,心里还有些不得劲bu226點com”
“行,那就先这样,稍后我这边给药,你们在这边检测bu226點com如果身体达标,你们就直接手术吧bu226點com”丁远航说道bu226點com
“虽然血栓还没有堵死,但是也很危险bu226點com暂